Dose Segura › Medicamentos

Cefazolina (sódica)

Também conhecido como: Cefazolina Basi, Kefzol

Classificação

• Antibacteriano
• Cefalosporina de 1.ª geração

Compatibilidade

• Cloreto de sódio 0,9%
• Glicose a 5%
• Glicose a 10%
• Glicose a 5% em Cloreto de sódio 0,9%
• Glicose a 5% em Cloreto de sódio 0,2% ou 0,45%
• Solução de Ringer
• Lactato de Ringer
• Glicose a 5% em Lactato de Ringer
• Lidocaína 1% (apenas para Via Intramuscular)

Apresentação e Armazenamento

• 1 g pó para solução injetável ou para perfusão
• Contém 50,6 mg de sódio por frasco
• O medicamento não necessita de quaisquer precauções especiais de conservação

Preparação

• Via Endovenosa: Reconstituir 1 g em 5 ml de Água para Preparação de Injetáveis; agitar até dissolver
• Via Endovenosa Perfusão: Adicionar cerca de 45 ml de solvente compatível à solução reconstituída (volume final 50 ml)
• Via Intramuscular: Reconstituir 1 g em 4 ml de Lidocaína 1% (ou em 2 ml de Água para Preparação de Injetáveis)
• A solução reconstituída com lidocaína pode ficar amarelada, o que é normal

Administração

• Via Endovenosa ou Via Intramuscular profunda
• Via Intramuscular: Máximo 500 mg por injeção
• Adultos e adolescentes (maior que 12 anos e maior ou igual a 40 kg): 1 a 2 g/dia em 2 a 3 doses
• Microrganismos menos suscetíveis: 3 a 4 g/dia em 3 a 4 doses
• Infeções graves: Até 6 a 12 g/dia em 3 a 4 doses (de 6 em 6 ou de 8 em 8 horas)
• Profilaxia cirúrgica: 1 g 30 minutos a 1 hora antes do início da cirurgia
• Cirurgias de 2 horas ou mais: 0,5 a 1 g durante a cirurgia
• Pós-operatório: 0,5 a 1 g a cada 6 a 8 horas durante 24 horas (até 3 a 5 dias se risco elevado de infeção)
• Crianças (maior que 1 mês): 25 a 50 mg/kg/dia em 3 a 4 doses; infeções graves até 100 mg/kg/dia
• Insuficiência renal (Depuração da Creatinina 35-54 ml/min): Dose normal com intervalo de pelo menos 8 horas
• Insuficiência renal (Depuração da Creatinina 11-34 ml/min): Metade da dose a cada 12 horas
• Insuficiência renal (Depuração da Creatinina menor ou igual a 10 ml/min): Metade da dose a cada 18 a 24 horas

Estabilidade

• Reconstituída ou diluída: 8 horas a 25ºC ou 24 horas no frigorífico (2-8ºC)
• Do ponto de vista microbiológico, deve ser utilizada de imediato

Contraindicações e Precauções

• Hipersensibilidade à cefazolina ou a outras cefalosporinas
• Hipersensibilidade grave a outros beta-lactâmicos (penicilinas, monobactamos, carbapenemes)
• Prematuros e bebés com menos de 1 mês (segurança não estabelecida)
• Não adequada para o tratamento de meningite (fraca passagem para o líquido cefalorraquidiano)
• Não administrar por via intratecal (toxicidade grave do Sistema Nervoso Central, convulsões)
• Insuficiência renal: reduzir a dose ou alargar o intervalo
• Hipertensão ou insuficiência cardíaca: considerar o teor de sódio

Cuidados de Enfermagem

• Confirmar alergias a penicilinas e cefalosporinas antes da primeira dose
• A solução preparada com lidocaína nunca deve ser administrada por Via Endovenosa
• Não misturar na mesma seringa ou frasco com outros medicamentos
• Profilaxia cirúrgica: administrar 30 a 60 minutos antes da incisão para garantir níveis adequados nos tecidos
• Vigiar reações anafiláticas e síndrome de Kounis (dor torácica associada a reação alérgica)
• Vigiar diarreia durante ou após o tratamento (colite pseudomembranosa); não administrar antiperistálticos
• Vigiar flebite e tromboflebite no local de injeção
• Pode alterar a coagulação: vigiar hemorragias e o tempo de protrombina se carência de vitamina K ou com anticoagulantes
• Não associar a antibióticos bacteriostáticos (tetraciclinas, eritromicina, cloranfenicol)
• Com aminoglicosídeos ou furosemida: monitorizar a função renal
• Pode dar falso positivo na glicosúria (solução de Benedict, solução de Fehling, Clinitest; não com métodos enzimáticos) e no teste de Coombs

Esta informação é apenas para referência. Verifique sempre com a farmácia antes de administrar.

Fonte: INFARMED (RCM). Revisto por Pedro Robalo, licenciado em Enfermagem. Sobre e fontes

Base de dados atualizada em 16/10/2026.